БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

 

    Бронхиальная астма это хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов, в особенности тучных клеток и эозинофилов, который у предрасположенных лиц вызывает симптомы бронхиальной обструкции, обычно обратимой спонтанно, либо под воздействием лечения.

                                                          Распространенность

 Более 100 000 000 человек на планете страдают бронхиальной астмой (БА). Благодаря проводимой постоянно противовоспалительной терапии в Западных странах осложнения БА сведены до минимума, в нашей стране превалируют средне тяжелые и тяжелые формы данного заболевания.                                        Первые признаки бронхиальной астмы

o    Одышка, особенно после физической нагрузки;

o    Чувство заложенности в груди, удушье;

o    Кашель , сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;

o    Чиханье;

o    Учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;

o    Хрипение при дыхании, со свистом;

o    Крапивница;

o    Ортопноэ (больной, сидя на кровати или на стуле, крепко за нее держится, ноги спущены на пол, таким образом, ему проще сделать полный выдох).

При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может приводить к сложному хроническому ее течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.

                                 Основные симптомы бронхиальной астмы

o    Общая слабость, недомогание;

o    Нарушение ритма работы сердца ( тахикардия ) – пульс во время болезни находится в пределах до 90 уд./мин., а во время приступа, увеличивается до 130 уд./мин.;

o    Хрипение при дыхании, со свистом;

o    Чувство заложенности в груди, удушье;

o    Головная больголовокружение ;

o    Боль в нижней части грудной клетки (при длительных приступах)

                                     Особые формы бронхиальной астмы

Существует также ряд особых форм бронхиальной астмы, которые отличаются клиническими и патологическими процессами в организме. Рассмотрим их.

Атопическая бронхиальная астма.  Болезнь развивается на фоне наследственного фактора.

Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма.  Заболевание развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), или попадания в дыхательные пути (просвет бронхиального дерева) содержимого желудка. Помимо астмы, попадание в дыхательные пути кислого содержимого желудка иногда приводит к развитию таких болезней, как – бронхит, пневмония, фиброз легких, апноэ сна.

Аспириновая бронхиальная астма.  Болезнь развивается на фоне приема таких лекарственных препаратов, как – «Аспирин», а также других препаратов из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Бронхиальная астма физического усилия.  Болезнь развивается на фоне физической активности, в основном после 5-10 минут движения/работы. Особенно приступы активизируются после работы на холодном воздухе. Сопровождается преимущественно кашлем, который самостоятельно проходит через минут 30-45.

Профессиональная астма.  Болезнь развивается из-за работы в загрязненных местах, или же при работе с веществами, имеющими сильный химический запах/испарения.

Ночная астма.  Эта форма астмы, является лишь определением ночных приступов болезни. На данный момент, причины бронхиальной астмы в ночное время суток до конца не изучены. Среди гипотез выдвигают — лежачее положение тела,  переохлаждение организма , более активное воздействие на организм аллергенов в ночное время.

Кашлевой вариант астмы.  Характеризуется особым клиническим течением болезни – присутствует только  кашель . Остальные симптомы отсутствуют, или же присутствуют, но минимально. Кашлевая форма бронхиальной астмы наблюдается преимущественно у детей. Симптоматика обычно усиливается в ночное время.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие методы обследования и особенности:

o    Анамнез и жалобы пациента;

o    Физикальное обследование;

o    Проведение спирометрии (исследование функции внешнего дыхания) — ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду), ПСВ (пиковая скорость выдоха), ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких);

o    Дыхательные пробы с бронходилятаторами;

o    Исследование на наличие в мокроте (бронхиальном секрете) и крови эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана;

o    Установка аллергологического статуса (кожные, конъюнктивальные, ингаляционные и назальные пробы, определение общего и специфического IgE, радиоаллергосорбентный тест);

o    Рентгенография  (рентген) грудной клетки;

o    Компьютерная томография (КТ) ;

o    Электрокардиограмма (ЭКГ) ;

o    Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюксную природу бронхиальной астмы;

o    Тест с 8 минутным бегом.

                        Профилактика бронхиальной астмы

        Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:

— Старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;

— Откажитесь от курения (в том числе и пассивного), алкогольных напитков;

— Делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;

— Помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры  кондиционера  и  пылесоса , наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса.

— Если в доме часто собирается большое количество пыли, установите  очиститель воздуха ;

— Чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;

— Избегайте  стресса , или же научитесь адекватно реагировать на жизненные сложности и преодолевать их;

— Старайтесь в еде отдавать предпочтение пище, обогащенной  витаминами  и минералами;

— На работе с высокой запыленностью или загазованностью, носите защитные маски, а по возможности, смените ее на менее вредную;

— Подумайте, может Вам уже стоит отказаться от лака для волос? Дезодоранты кстати лучше использовать гелевые или жидкие, но не распылители;

— Соблюдайте  правила личной гигиены ;

— У Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;

— Не пускайте на самотек респираторные болезни;

— Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;

— Больше двигайтесь, закаляйтесь;

— Поставьте у себя в доме соляную лампу, это и польза, и отличный предмет интерьера;

— Старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.

                                                                                 Брежнева Елена Николаевна

                                                                                  Врач аллерголог

                                                                                        ОГБУЗ «Городская больница №2 г. Старого Оскола»

 
По теме
1.jpg - ОГБУЗ Губкинская ЦРБ Бронхиальная астма Бронхиальная астма - это хроническое заболевание легких, протекающее с эпизодическим сужением и нарушением проходимости дыхательных путей.
08.12.2017
Международный форум добровольцев  прошел в Москве со 2 по 5 декабря. Участниками мероприятия стали 15 тысяч добровольцев из России и зарубежных стран.
10.12.2018
 
В соответствии со статьей 14 Федерального закона от 24.11.1995 " 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов Российской Федерации" русский жестовый язык признается языком общения при наличии нарушений слуха и (или) речи,
10.12.2018
Большая группа ученых из нескольких институтов в Германии, Швеции, Швейцарии и США пересадила сердца свиней бабуинам и поддерживала в них жизнь в течение длительного периода времени.
08.12.2018
 
Департаменту здравоохранения предписано «исключить случаи нарушения трудового законодательства при проведении организационно-штатных мероприятий в учреждениях здравоохранения»,
08.12.2018
Международный форум добровольцев  прошел в Москве со 2 по 5 декабря. Участниками мероприятия стали 15 тысяч добровольцев из России и зарубежных стран.
10.12.2018 Департамент здравоохранения
Шебекинский районный суд Белгородской области сообщил, что постановил применить принудительные меры медицинского характера в отношении лица, в состоянии невменяемости совершившего запрещенное уголовным законом деяние – убийство.
10.12.2018 Mediatron.Ru
Наркотики нашли  в квартире закладчицы  в Белгороде 34- летняя женщина занималась поставкой запрещенных веществ в розницу .
30.11.2018 Газета Наш Белгород
Бел городка подозревается в краже ювелирных изделий у племянницы С заявлением в отдел полиции № 3 УМВД России по Белгороду обратилась 18- летняя жительница областного центра .
30.11.2018 Газета Наш Белгород
  Ветеран органов внутренних дел застала подозреваемого в кражах из больничных палат на месте преступления .
23.11.2018 Газета Наш Белгород
Инклюзивный областной фестиваль «Жажда жизни» - ОГУ БРРИЦ 8 декабря в Бизнес-пространстве «Контакт» Благотворительный фонд помощи инвалидам «Луч Света» при поддержке Белгородского регионального ресурсного инновационного центра провел Инклюзивный областной фестиваль «Жажда жизни» ,
10.12.2018 ОГУ БРРИЦ
День героев Отечества - Управление культуры 9 декабря 2018 года на базе ГКУК «Белгородская государственная детская библиотека А.А.
10.12.2018 Управление культуры
Свято хранят народные песенные традиции родного края - Ракитянский район 7 декабря 2018 года в Ракитянском Центре культурного развития «Молодёжный» в рамках муниципального проекта «Россыпь талантов» прошел II открытый межзональный конкурс фольклорных коллективов «Наследники традиций».
10.12.2018 Ракитянский район
•  Имена Белгородчины К 80- летию со дня рождения Виктора Белова ► В литературном музее состоялась музейная гостиная «Уйду в сиянье южных звёзд…» к 80- летию со дня рождения журналиста , писателя ,
07.12.2018 Газета Наш Белгород
• Знаменитые земляки Книги ветерана воспитывают подрастающее поколение ► Творческая встреча с писателем - фронтовиком ,
07.12.2018 Газета Наш Белгород
• Творчество Талантливая студентка достойно представила регион на федеральном конкурсе ► Диана Костырева из Белгородского государственного института искусств и культуры стала финалисткой музыкального проекта «Универвидение» .
07.12.2018 Газета Наш Белгород
Кузнецов получил пощечину, а Шоджи оказался в нокауте. Итоги 8-го тура суперлиги - ВК Белогорье «Динамо» отправило в отставку Колчина, «Факел» выиграл очередной тай-брейк, а «Зенит-Казань» вытащил сет с 19:23 – «БИЗНЕС Online» рассказывает о самых интересных событиях 8-го тура чемпионата России,
10.12.2018 ВК Белогорье
В Белгороде прошёл региональный фестиваль Всероссийского комплекса ГТО среди студентов с особенностями здоровья* - Fonar.Tv Всероссийский фестиваль физкультурно-спортивного комплекса ГТО среди студентов с ограниченными физическими возможностями здоровья проходил в Белгороде уже в третий раз.
10.12.2018 Fonar.Tv
Первенство Шебекинского района по лыжным гонкам - Шебекинский район 7 декабря 2018 года на трассе «Ольхи» (территория, прилегающая к ШМБУК «Центр культурного развития») прошло Первенство Шебекинского района по лыжным гонкам, посвященное открытию зимнего сезона 2018-2019 года.
10.12.2018 Шебекинский район
■ Турнир Будущие юристы померялись силами на спартакиаде ► Первые массовые соревнования между студентами БелЮИ МВД России им .
07.12.2018 Газета Наш Белгород
• Волейбол   Молодые волейболисты оправдали доверие тренера Резервный состав клуба «Белогорье» разгромил в трёх партиях венгерский клуб «Пензудьор» и вышел в 1/8 финала Кубка вызова .
07.12.2018 Газета Наш Белгород
■ Шахматы Будущие гроссмейстеры начинают и выигрывают Шахматно - шашечный турнир на призы Героя России Вячеслава Воробьева прошел в средней школе № 19 им .
07.12.2018 Газета Наш Белгород
Специалистами Управления Россельхознадзора по Белгородской области в ходе внеплановой выездной проверки выявлен факт нарушения земельного законодательства ООО «МК «Северский Донец».
10.12.2018 Россельхознадзор
С 3 по 9 декабря в пунктах пропуска через государственную границук инспекторами Управления Россельхознадзора задержано более полутора центнеров животноводческой продукции,
10.12.2018 Россельхознадзор